老实说，编这一节时我感到十分纠结，因为我一看到熊胆二字就想到了熊被人类取胆汁时的惨象，想到了母熊为保护孩子不重蹈自己被取胆汁的覆辙而情愿杀死自己孩子的那个凄惨故事。

几千年来，人类都以自己是世界的主宰自居，为了自己的生存繁衍对其它物种有时残忍之至，这点，中医也不例外。中药里有一个大类就是动物类药。

这是和我的世界观相冲突的……纠结半天，最后决定还是把它编出来的原因是：一、让人们明白熊胆的作用到底是怎么回事，这样才能获得对中药的完整认识；

二、告诉人们其实熊胆是可以替代的。百度百科里有这样一段话：“东方传统医学使用脱氧熊胆酸已有年历史，而熊是唯一能大量产生胆酸的哺乳动物。但研究表明，熊胆完全可以用更便宜有效的人工药品和更容易采集的草药来替代。这一点也得到了许多当代中医药师的认同。”

三、希望更多的人明白它的功用后，积极寻找它（包括其它动物类药物）的替代品。

爷孙俩的中医故事（第二册）

44、熊胆

[功效作用]清热解毒，明目，止痉。用于小儿热盛惊风，癫痫，抽搐，黄疸；外用治痈肿，痔疮，目赤云翳。

不得已方用的熊胆

　　老爷爷说，指月啊，你看熊胆在哪个科里最常用？

　　小指月说，我看爷爷都很少用熊胆，除非碰到一些小孩，高热抽搐，热势不退温热很厉害的，不得已才用它

　　爷爷说，没错，大凡动物之药，我们都少用，逼不得已才用之，能用草木类药代，就尽量用草木类药去代替。

　　你想想为什么熊胆在小儿科里用得最多呢？

　　小指月想不出来，老爷爷便说，小儿是什么体质呢？

　　小指月说，小儿是少阳体质，就像刚吐出地面的嫩芽尖，老爷爷点点说，没错少阳体质，少阳胆最容易瘀堵，这肝胆有余之气，稍微疏泄不利，就会化热化火，甚至生风动血，造成高热抽风神昏。

　　小指月说，小儿的体质是肝常有余，脾常不足，不足的脾胃，可以用黄芪四君子汤，补托之，有余的肝胆之气，可以用小柴胡汤疏泄之，如果肝胆有余化热化火太厉害，就会用一些动物药，比如熊胆。

　　爷爷说，为什么是熊胆呢？

　　小指月说，凡胆皆极苦寒，善走肝胆二经，同气相求，直接泻其有余之热，肝胆经上开窍于目，所以目内生翳障者，是肝胆邪热壅滞闭塞所致，用这熊胆泻肝胆之热，则内邪清而外障去也。

　　爷爷点了点头说，没错，熊胆是有清肝明目退翳之功，可以用熊胆配合成冰片，制成眼药水，也可以把肝热目赤平降下来。但这种功用其他药物都可以替代，黄连配冰片就有效果，无需劳驾熊胆。

　　还有其他的呢？

　　小指月又说，肝胆经也循咽喉，所以常见的咽喉热毒疮痈也可以用这熊胆冰片来调敷。

　　爷爷说，可以，而这种咽喉热毒肿痛，大把药物都可以治疗，也不是什么太危机的病，也不用劳驾到熊胆。那还有呢？

　　小指月说，肝热容易生风，诸风掉眩，皆属于肝。所以热极生风抽搐，可以用熊胆配合竹沥水来治小儿痰热抽搐。

　　爷爷听后点点头说，没错熊胆，最重要的用途就在这里，热极生风，惊痫抽搐，这时一般草木药难以速见功效，用这熊胆一上去，肝火极热，也能够很快退下来，所以若非小儿急症危险都不轻用此药。

　　小指月听后点点头，便在小笔记本中记道：

　　《大医精诚》曰，自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。

　　其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

　　《食疗本草》曰，治小儿惊痫瘈疭：熊胆二大豆许，和乳汁及竹沥服。并得去心中诞。

　　《齐东野语》曰，熊胆丸治目赤障翳：熊胆少许。化开，入冰片一、二片，铜器点之。或泪痒，加生姜粉些须。

　　《摄生众妙方》曰，治风虫牙痛：熊胆三钱，片脑（冰片）四分。上为末，用猪胆汁调搽患处。

胆胃上逆易上火就用后爱消消火

作者:曾培杰、陈创涛文源:罾事物语

转自岐伯有道

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